Зачем нужна гистероскопия перед проведением программы ЭКО?
Что же такое гистероскопия?
Гистероскопия – это буквально, визуальный осмотр матки (ее полости).
Во время гистероскопии используется тонкая трубка, внутри которой проходит оптический канал, световод, и канал с водой. Сегодняшние технологии позволяют всё это уместить в диаметре 3-4,5 мм.
Условно можно выделить два варианта гистероскопии – офисная и обычная. При офисной гистероскопии отсутствует необходимость в расширении шейки матки и соответственно не нужно проведение наркоза.
Дело в том, что размер инструмента меньше, чем просвет шеечного канала. Вводится инструмент при офисной гистероскопии под контролем глаза, т.е. врач видит на экране монитора, как проходит шеечный канал.
Переносится процедура хорошо. Подавляющее большинство пациентов говорит «я думала, будет намного хуже». Есть небольшой процент людей, примерно каждый двадцатый, кто плохо переносит процедуру, и обычно в этом случае требуется анестезия.
Теперь главный вопрос – зачем нужна гистероскопия перед ЭКО? Что она дает?
Есть две причины:
Первая, найти то, что другими способами не найти. Это могут быть мелкие полипы эндометрия (наросты внутри полости матки), спайки (сращения внутри полости матки), локальные очаговые поражения слизистой матки.
Вторая причина, — исправить то, что можно исправить. Как мы уже говорили инструменты при офисной гистероскопии тонкие и позволяют работать только с относительно мелкими объектами. Можно, например, рассечь спайки, удалить мелкие полипы (обычно не более 5 мм), взять прицельно биопсию с подозрительного участка слизистой.
На каком этапе обследования и лечения бесплодия проводить гистероскопию?
Скажем так, в зависимости от обстоятельств, гистероскопию нужно сделать в какой – то момент, начиная от обследования на предмет бесплодия и заканчивая ситуацией, когда не наступила беременности после переноса 4 и более эмбрионов хорошего качества.
Читайте также: