Как подготовить эндометрий в криопротоколе?

Существует три варианта подготовки эндометрия.

Отличаются они степенью вмешательства в естественный процесс образования желтого тела и регуляции роста эндометрия.

Итак, первый, самый агрессивный вариант, мы назначаем лекарства, которые отключают собственную регуляцию выработки необходимых гормонов и вводим все необходимые гормоны извне (эстрогены и гестагены). Плюс такого подхода – контролируемость процесса. Минус необходимость полной гормональной поддержки. Используется в тех случаях, когда необходимо синхронизировать циклы у двух женщин. Допустим, одна донор и у нее проводится стимуляция яичников, а у пациентки готовится эндометрий.

Второй вариант. Собственную регуляцию не отключают, лишь добавляют недостающие гормоны, чтобы добиться необходимых изменений эндометрия. Сначала мы назначаем эстрогены (прогинова, дивигель), после достижения достаточной толщины эндометрия добавляем гестагены (крайнон-гель, утрожестан, прогестерон). В процесс подготовки эндометрия мы оцениваем и рост собственного фолликула, если произойдет собственная овуляции, то ориентироваться мы будем на нее.

И третий   вариант, самый естественный. Суть его в том, что мы практически не вмешиваемся в естественную регуляцию менструального цикла, мы лишь следим за ходом собственного созревания фолликула, образованием желтого тела (орган где образуются необходимые при беременности гормоны) и грубо говоря, подсовываем эмбрион в полость матки в том момент, когда она максимально готова. Самый большой плюс такого подхода естественность и отсутствие необходимости в введении огромного количества препаратов для поддержания беременности, т.к. все что необходимо организм вырабатывает сам. Условный минус, это необходимость более частых визитов, делается это чтобы не пропустить нужный момент.  К сожалению, не у всех можно использовать такой подход, для него необходима собственная овуляция, а она бывает не у всех.

Эффективность во всех трех вариантах примерно одинаковая.